در ادامه اموزش نورواناتومی قصد داریم تا به طور کامل اعصاب محیطی و اعاب جمجمه ای مربوط به ان بپردازیم . کلاس من با توجه به استقبال زیاد از اموزش مباحث پزشکی سعی دارد تا تمامی مباحث را تا انجایی که فرصت وجود داشته باشد برای شما مطرح نماید .

می توانید با کلاس من در ارتباط باشید برای نظرات و پیشنهادات سازنده منتظر نظرات شماییم .

در ادامه ابتدا به اعصاب محیطی و یا پی ان اس می پردازیم و در ادامه یکی از اعضای این قسمت را که عصب جمجمه ای محیطی را برای شما باز خواهیم کرد . 12 جفت عصب را به تفصیل برای شما توضیح خواهیم داد . با کلاس من همراه باشید .

اعصاب محیطی (PNS)

اعصاب نخاعی  31جفت است : 8زوج گردنی ، 12جفت سینه ای، 5جفت کمری، 5جفت خاجی ، 1جفت دنبالچه ای،  12جفت عصب جمجمه ای محیطی

اولین زوج(،)CN1زوج بویایی است)اعصاب جمجمه ای رو با  CNنشان میدهند(که به آن عصب Olfactoryیاعصب بویایی میگویند.

شروع آن از مخاط بویایی(مخاط سقف حفره بینی)است و از طریق سوراخ های استخوان غربالی به جمجمه و پیاز بویایی (قشر بویایی)می رسد ودر پیاز با نورون های داخل پیاز سیناپس ایجاد می کند.

سیناپس:محلی که یک نورون با نورون های دیگر یا سلول های مجری(عضله و غدد) ارتباط کاری برقرار میکند.

خروجی پیاز به آن نوار یا  tractبویایی میگویند که در ادامه 2شاخه میشود به نام های شاخه های داخلی و خارجی و نهایتا هر دوشاخه به لوب تمپورال ختم میشوند.

پس شروع آن:مخاط بویایی،پایان آن:لوب تمپورال. اعصاب جمجه ای را با اعداد رومی نشان میدهند .

 اعصاب جمجمه ای

Olfactory_CN1
 Optic_CN2ارگان اصلی بینایی ، چشم است .
Oculomotor_CN3
Trochlear_CN4
Trigeminal_CN5
Abducent_CN6
Facial_ CN7
Vestibulocochlear_CN8
Glossopharyngeal_CN9
Vagus_CN10
Spinal accessory_CN11
Hypoglossal_CN12

توضیح اعصاب جمجمه ای:

(CN2)شروع:از شبکیه ی چشم وارد حفره جمجمه میشود،برخی)نه همه!(از فیبرها یکدیگر را قطع می کنند که این محل تقاطع کیاسمای بینایی نام دارد.

به خروجی کیاسما (tract)نوار بینایی میگویند که با دنبال کردن آن به تالاموس میرسیم و خروجی آن از تالاموس به لوب پس سری میرود .(پس پایان آن :لوب پس سری)

 (CN3)بینایی حرکتی: برای عضلاتی که کره چشم را حرکت می دهند. (این عصب اصلی ترین عصب برای عضلات کره چشم است و  4عضله از  6عضله گرداننده ی کره چشم را عصب دهی می کند.

(CN4) :عصب قرقره ای: در جمجمه یک حفره یا خار قرقره ای مانند وجود دارد trochlear spine که غضروفی درون آن می چسبد.در آنجا عضله ی قرقره ای می گذرد. بواسطه این عضله به این عصب که کنترل کننده آن عضله است عصب قرقره ای می گویند.

پس این عصب برای یکی از عضلات چشمی که تاندون آن از عضله عبور میکند و مسئول حرکت کره چشم است،می رود.

 (CN5) سه بخش دارد و به همین دلیل به آن عصب سه قلو(تری جمینال)می گویند. از بالا ب پایین عبارتند از :

(V1) : عصب  ophthalmicکه حس فوقانی صورت را تامین میکند . به داخل کاسه چشم میرود و در نهایت شاخه هایی را می دهد که حس پوست پیشانی و و پلک بالایی و قرینه و سینوس ها را می دهد .

(V2) :عصب  maxillaryک فک بالا , لثه , دندان ها ی فک بالا , لب بالا و بینی و پلک پایینی و سینوس ماگزیلاری و مخاط دهان را عصب دهی می کند.

(V3) :عصب  mandibularک فک پایین و لثه و دندان ها و لب پایین و چانه و ناحیه پاروتید و بخشی از لاله گوش را عصب میدهد . و در ضمن ب  4 عضله نیز عصب میدهد ک شامل عضلات حرکت دهنده فک پایین است(.عضلات جونده)

این عصب هم حس صورت،دهان،مخاط بینی و... تامین میکند و هم مسئول حرکت عضلات جونده هست.

دو بخش اول عصب CN5کاملا حسی هستند ولی بخش سوم هم حسی و هم حرکتی است .

 (CN6) :مربوط به کره چشم .میرود برای عضله ای که کره چشم را به خارج حرکت می

دهد، (abducent) یعنی از بینی دور می کند.( به این عصب دور کننده نیز گویند ).

نکته : هرکره ی چشم  ۶تا عضله دارد که توسط  ۳زوج ،  ۳و ۴و  ۶عصب دهی می گردند و که از بین این  ۶عضله  ۴تای ان توسط زوج  ۳عصب دهی میشودند .

(CN7) :به عضلات حالت دهنده صورت عصب دهی میکند ک سبب ایجاد خنده و اخم  می شود.(عصب صورتی)

(CN8) : از گوش شروع می شود و به همین دلیل به آن عصب تعادلی شنوایی می گویند. دهلیزی( vestibulo)مربوط به تعادلی،حلزونی (cochlear )مربوط  است به شنوایی .

(CN9) : شاخه های آن هم به زبان می رود هم به حلق.

 (CN10) : از جمجمه که بیرون می آید به گردن،قفسه سینه، شکم و ساکروم شاخه می دهد و به همین.

دلیل به آن عصب سرگردان می گویند. عصب واگ تا  ۲/۳کولون عرضی میرسد ولی به ساکروم عصب نمیدهد .

 (CN11) : عصب فرعی: دارای دو ریشه: یکی از مغز که همراه زوج  10حرکت می کند و ریشه دیگر

به نام نخاعی را  accessoryگویند ک ب دو عضله ( ذوزنقه ای واسترنوکلاینوماستویید ) در گردن عصب می دهد . ریشه ی دیگر که فرعی.است همراه زوج  ۱۰ نیست .

 (CN12)به همه عضلات زبان بجز یکی از انها عصب می دهد.(عصب زیرزبانی)